イレッサって何?
イレッサ (ゲフィチニブ) は、主に非小細胞肺がん (NSCLC) の治療に使用される標的療法薬です。これは、上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤 (EGFR-TKI) であり、がん細胞の増殖と広がりに必要なシグナル伝達経路を遮断することによって作用します。以下にイレッサについて詳しく紹介します。
1.イレッサの基本情報

| 薬剤名 | ゲフィチニブ |
| 適応症 | 非小細胞肺がん (NSCLC) |
| 薬物のクラス | 上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤(EGFR-TKI) |
| 剤形 | 錠剤(250mg/錠) |
| 共通ブランド | イレッサ (アストラゼネカ) |
2.イレッサの作用機序
イレッサは、上皮成長因子受容体 (EGFR) のチロシンキナーゼ活性を阻害し、がん細胞のシグナル伝達経路を遮断することにより、がん細胞の増殖と転移を阻害します。 EGFR はさまざまながんで過剰発現または変異しており、イレッサは EGFR 変異陽性の非小細胞肺がんの患者に特に適しています。
3. イレッサの臨床応用
| 対象者 | EGFR変異陽性の非小細胞肺がん患者 |
| 推奨用量 | 250mg/回、1日1回 |
| 投薬方法 | 経口、空腹時、または食事と一緒に摂取してください |
| 治療サイクル | 病気が進行するか耐えられない副作用が起こるまで投薬を続ける |
4. イレッサの一般的な副作用
イレッサの副作用は通常は軽度ですが、一部の患者では次のような副作用が発生する可能性があります。
| 副作用の種類 | 具体的な性能 |
| 皮膚反応 | 発疹、ニキビ、乾燥肌 |
| 胃腸の反応 | 下痢、吐き気、嘔吐 |
| 肝機能異常 | トランスアミナーゼの上昇 |
| 目の不快感 | 結膜炎、ドライアイ |
5.イレッサの使用上の注意
1.遺伝子検査: 患者がこの薬による治療に適していることを確認するために、イレッサを使用する前に EGFR 変異検査が必要です。
2.肝機能モニタリング: 薬物による肝障害を防ぐために、投薬中は定期的に肝機能をチェックする必要があります。
3.妊娠を避ける: 出産可能年齢の女性は、投薬中に効果的な避妊措置を講じる必要があります。
4.薬物相互作用: イレッサは特定の薬物 (CYP3A4 阻害剤や誘導剤など) と相互作用する可能性があるため、注意して使用する必要があります。
6. イレッサの有効性とメリット
イレッサは、EGFR変異陽性の非小細胞肺がん患者において顕著な有効性を示しています。臨床研究では、客観的奏効率 (ORR) が 60% ~ 70% に達し、無増悪生存期間 (PFS) を大幅に延長できることが示されています。化学療法と比較して、イレッサは副作用が軽く、患者の生活の質が高くなります。
7. イレッサの市場状況
| 先発医薬品メーカー | アストラゼネカ |
| 国内発売時期 | 2005年 |
| 価格帯 | 約5,000〜8,000元/箱(価格は地域によって異なる場合があります) |
| 医療保険の払い戻し | 医療保険には一部の分野が含まれており、保険によって償還率は異なります。 |
8. まとめ
イレッサは、EGFR変異陽性の非小細胞肺がん患者に対する分子標的治療薬です。効果が大きく副作用が軽いのが特徴です。患者は使用前に遺伝子検査を受け、医師の指導の下で薬を服用する必要がある。精密医療の発展により、イレッサのような分子標的薬はより多くの肺がん患者に希望をもたらすでしょう。
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